Apa yang Harus Dilakukan Jika Nyeri saat Mengangkat Jempol Tangan ?

Tanya :

Dear Dokter,

Apa saja penyebab : Pergelangan tangan kanan saya terasa nyeri sekali,apalagi ketika mengangkat jempol tangan keatas terasa ketarik sakit sekali dari pergelangan sampai ke pertengahan tangan.

Apa yang dapat saya lakukan saat ini dan kapan saya harus mengunjungi Dokter ?

terima kasih

 

DIAN NURHAYATI (34 tahun)

Diannurhayati0809@gmail.com

Tinggi Badan : 167 cm, Berat Badan : 70 kg

 

Jawab :

Salam sehat Ibu DN,

Berdasarkan gejala yang Ibu sampaikan yaitu nyeri hebat di pergelangan tangan kanan , terutama saat mengangkat ibu jari , dengan nyeri tarikan dari pergelangan tangan ke tengah tangan  kemungkinan besar penyebabnya adalah:

Kemungkinan Penyebab: Tenosinovitis De Quervain

Ini adalah peradangan pada tendon di sisi ibu jari pergelangan tangan (tendon abduktor polisis longus & ekstensor polisis brevis).
Gejala umum yang sesuai dengan keluhan Ibu :

• Nyeri pada sisi ibu jari pergelangan tangan

• Rasa sakit bertambah parah saat mengangkat atau menggerakkan ibu jari

• Rasa sakit seperti ditarik/ditusuk ke arah tengah tangan

• Nyeri saat mencengkeram atau mengangkat benda

• Pembengkakan atau nyeri di sekitar pergelangan tangan

Hal ini umumnya dipicu oleh:

• Gerakan ibu jari/pergelangan tangan yang berulang (mengetik, mengangkat bayi, mengirim pesan teks)

• Penggunaan berlebihan

• Ketegangan tiba-tiba

Apa yang Dapat Ibu Lakukan di Rumah (Saat Ini)

1. Istirahatkan pergelangan tangan

Hindari aktivitas yang memperburuk rasa sakit (mengangkat, memutar, mencengkeram).

2. Imobilisasi

Gunakan penyangga pergelangan tangan thumb-spica untuk membatasi gerakan ibu jari dan pergelangan tangan.

3. Kompres es

Kompres es selama 15 menit , 3–4 kali/hari untuk mengurangi peradangan.

4. Minum obat anti inflamasi (perlu resep dokter)

5. Modifikasi aktivitas

• Hindari mengangkat beban berat

• Kurangi penggunaan telepon

• Hindari mencengkeram berulang-ulang

Kapan Ibu HARUS Bertemu Dokter

Cari evaluasi medis jika:

• Rasa sakit berlangsung lebih dari 1 minggu meskipun sudah diobati di rumah
• Pembengkakan atau kemerahan semakin parah
• Ibu tidak bisa mengangkat ibu jari  sama sekali
• Ada kelemahan dalam cengkeraman
• Rasa sakitnya parah dan mengganggu tidur
• Ibu baru saja mengalami trauma (jatuh, terbentur, terkilir)

Seorang dokter dapat melakukan:

• Uji Finkelstein (untuk mengonfirmasi De Quervain)

• Rontgen jika diduga ada cedera atau patah tulang

• Suntikan anti inflamasi jika sakit yang dialami parah

Perawatan di Klinik

Tergantung pada tingkat keparahannya, dokter mungkin memberikan:

• Obat NSAID yang lebih kuat

• Suntikan steroid (sangat efektif, 80–90% pasien membaik)

• Fisioterapi

• Belat selama 2–4 ??????minggu

• Operasi (hanya untuk kasus yang persisten, tetapi jarang terjadi)

Ibu kemungkinan mengalami De Quervain, dan pengobatan dini bekerja dengan sangat baik.

Jika nyeri bertambah parah atau berlangsung lebih dari seminggu, temui dokter ortopedi (subspesialis tangan & pergelangan tangan) atau spesialis rehabilitasi/fisioterapi .

 

Salam sehat,

Team Dokter Simas Sehat