Apakah Aman Minum Antihistamin Jangka Panjang ?

Tanya :

Selamat Sore, Bapak/Ibu Dokter,

Saya memiliki keluhan mengalami biduran setiap malam, dan sudah hampir 8 tahun, saya selalu mekonsumsi obat antihistamin, jika tidak biduran saya akan kambuh, dan gatal luar biasa. Apakah aman jika saya selalu mekonsumsi obat antihistamin, apalagi sudah hampir 8 tahun saya konsumsi,

terima kasih.

XXXX XXXXXXX (28 tahun)
bud_XXXXX@oto.co.id
Tinggi Badan : 164 cm, Berat Badan : 49 kg

Jawab :

Salam sehat Bapak BH,

Berurusan dengan gatal-gatal (urtikaria) setiap malam selama 8 tahun dan bergantung pada antihistamin setiap hari pasti membuat frustrasi. 

Apa yang Bapak Alami:

Bapak mungkin mengalami kondisi yang disebut urtikaria spontan kronis (CSU) : gatal-gatal yang berlangsung lebih dari 6 minggu dan muncul tanpa pemicu yang jelas. Kondisi ini biasanya memburuk di malam hari karena perubahan suhu tubuh atau penurunan kadar kortisol dalam tubuh.

Apakah Penggunaan Antihistamin Jangka Panjang Aman?

Umumnya Aman, Dengan Syarat:

• Antihistamin generasi kedua (seperti cetirizine, loratadine, fexofenadine, dll.) biasanya aman untuk penggunaan jangka panjang. Obat ini tidak menyebabkan kantuk yang berarti dan memiliki lebih sedikit efek samping.

• Banyak pedoman (seperti EAACI/GA²LEN/WAO) mendukung penggunaan jangka panjang untuk urtikaria kronis.

Namun perlu diperhatikan:

• Penggunaan berlebihan atau peningkatan dosis tanpa arahan dokter.

• Antihistamin generasi pertama yang menenangkan (seperti difenhidramin, klorfeniramin), yang tidak direkomendasikan untuk penggunaan jangka panjang karena efeknya pada kognisi, memori, dan irama jantung dalam jangka panjang.

Hal-hal yang Perlu Bapak Pertimbangkan untuk Dilakukan:

1. Temui dokter spesialis alergi/imunologi atau dokter spesialis kulit.

   • Bapak mungkin memerlukan penyelidikan lebih lanjut (misalnya pemeriksaan autoimun, fungsi tiroid, pemicu infeksi, tes urtikaria fisik).

2. Tinjau rencana perawatan Bapak :

   • Jika antihistamin standar tidak mengendalikan gejala dengan baik, pilihan seperti:

     • Meningkatkan dosis antihistamin (dengan bimbingan Dokter.

     • Omalizumab (terapi biologis untuk urtikaria kronis) dapat dipertimbangkan.

3. Pemicu gaya hidup/lingkungan:

   • Cobalah perhatikan apakah ada makanan, stres, perubahan suhu, atau kain tertentu yang terlibat.

4. Periksa kondisi yang mendasarinya:

   • Biduran kronis terkadang dapat menjadi tanda adanya masalah autoimun atau peradangan yang mendasarinya.

Ya, antihistamin harian terutama yang generasi kedua  bisa aman untuk jangka waktu lama, tetapi 8 tahun adalah waktu yang lama tanpa evaluasi yang lebih mendalam. Sangat penting sekarang untuk mendapatkan penilaian yang komprehensif guna memastikan Bapak tidak hanya menutupi masalah yang lebih dalam.

Salam sehat,

Team Dokter Simas Sehat